Гепатит типа Б

Гепатит B — вирусное заболевание, поражающее печень и способное вызвать цирроз и рак. Важно знать, как происходит заражение, какие симптомы указывают на инфекцию и какие методы лечения доступны. Эта статья предоставит информацию о передаче гепатита B, симптомах, возможностях терапии и жизни с этим диагнозом, что способствует повышению осведомленности и профилактике заболевания.

Общая информация о заболевании

В медицине гепатит B также известен как сывороточный. Его заразность превышает таковую у ВИЧ более чем в 50 раз. Наиболее надежным способом защиты от инфекции гепатитом является вакцинация.

Симптоматика гепатита B не всегда является специфической. После инкубационного периода, который может длиться от 14 до 180 дней, могут проявляться различные симптомы — от общего недомогания и усталости до повышения температуры, желтухи, потемнения мочи и болей в правом подреберье.

Диагностика гепатита B включает в себя несколько анализов. Наиболее информативным является ПЦР (метод полимеразной цепной реакции). Этот метод позволяет точно установить факт заражения. Кроме того, количественный ПЦР помогает определить уровень вирусов, что дает представление об активности заболевания. В норме вирусов не должно быть вовсе.

Если концентрация вирусов превышает 2×10^9 копий/мл (8×10^5 МЕ/мл), это свидетельствует об остром гепатите, в то время как более низкие показатели указывают на хроническую форму. В любом случае пациент нуждается в лечении. При остром течении назначаются:

• постельный режим,
• щадящая диета,
• гепатопротекторы,
• препараты для снижения интоксикации.

В 90–95% случаев пациенты полностью выздоравливают.

Хроническая форма заболевания развивается примерно у 5–10 человек из 100. В этом случае гепатит можно вылечить только с помощью специальных противовирусных средств — интерферонов и аналогов нуклеозидов (нуклеотидов).

Противовирусная терапия (ПВТ) представляет собой серьезное испытание для организма. Она длится около 36 недель, после чего большинство пациентов полностью излечиваются. ПВТ целесообразно проводить только при прогрессировании заболевания. Многие люди живут с гепатитом B на протяжении многих лет, не испытывая никаких симптомов. Однако при наличии такого диагноза важно помнить о риске развития цирроза и регулярно проходить обследования, чтобы не упустить ухудшение функции печени.

Эксперты в области инфекционных заболеваний подчеркивают важность профилактики и ранней диагностики гепатита типа Б. По их мнению, вакцинация является ключевым инструментом в борьбе с этой болезнью, так как она позволяет значительно снизить риск заражения. Специалисты отмечают, что в регионах с высоким уровнем заболеваемости необходимо проводить активные информационные кампании, направленные на повышение осведомленности населения о путях передачи вируса и важности регулярного медицинского обследования.

Кроме того, эксперты акцентируют внимание на необходимости улучшения доступа к лечению для пациентов с хроническим гепатитом Б. Современные противовирусные препараты могут значительно улучшить качество жизни и снизить риск развития серьезных осложнений, таких как цирроз и рак печени. Важно, чтобы медицинские учреждения обеспечивали комплексный подход к лечению, включая психологическую поддержку и образовательные программы для пациентов.

Правда ли, что гепатит Б передаётся только половым путём? #медицина #здоровье #клиникановосибирск

Что нужно знать об этом вирусе

Вирус гепатита b был открыт в1970 году Дейном (Dane), а его антиген HBsAg был обнаружен немного ранее, в 1964 году американским ученым Бламбергом (Blumberg). Данный возбудитель был отнесен к семейству Hepadnaviridae, где «hepar» переводится как «печень», а «DNA» — «ДНК-содержащий».

Если рассматривать его под микроскопом, то он напоминает шар. Вирус гепатита В состоит из ядра (нуклеотида) и оболочки (капсида) и содержит 4 антигена. Диаметр вирусной частицы — 42 нм.

Строение вируса гепатита В:

Именно по наличию белков капсида HBsAg в крови можно определить, встречался ли пациент с вирусом. Большая его часть поступает в кровь, меньшая — расходуется для сборки вирусных частиц. HBsAg — это аббревиатура от английского названия, переводящегося как «поверхностный антиген вируса гепатита В».

Он имеет 8 генотипов, которые обозначаются буквами от А до Н. Чаще всего они привязаны к территории. В РФ выявляются преимущественно типы «ayw» и «adw».

Чтобы понять, насколько опасен гепатит В, стоит разобраться в некоторых особенностях вируса:

1. Заразиться можно от любого предмета, на котором осталась капелька крови, даже спустя несколько недель.
2. На свежем воздухе вирус сохраняет активность в течение 1 месяца.
3. Сыворотка крови остается заразной при температуре 30 °С полгода.
4. При −20 °С вирус живет 15 лет, а в сухой плазме — 25 лет.
5. Обеззараживание возможно только при прогревании в течение 10 часов до 60 °С, сухой стерилизации при 160 °С, автоклавировании в течение получаса.
6. Чтобы заразиться, достаточно 10–100 вирусных частиц или 0,0001 мл крови.

Интересные факты

Вот несколько интересных фактов о гепатите типа Б:

1. Высокая заразность: Вирус гепатита Б (HBV) является одним из самых заразных вирусов, передающихся через кровь и биологические жидкости. Он может передаваться через незащищенные половые контакты, от матери к ребенку при родах, а также через общие иглы и медицинские инструменты.

2. Хроническая форма: У некоторых людей вирус может перейти в хроническую форму, что увеличивает риск развития серьезных заболеваний печени, таких как цирроз и рак печени. Около 5-10% взрослых, инфицированных HBV, становятся хроническими носителями вируса, в то время как у новорожденных этот процент значительно выше — до 90%.

3. Вакцинация: Существуют эффективные вакцины против гепатита Б, которые могут предотвратить инфекцию. Вакцинация новорожденных и детей является стандартной практикой во многих странах, что значительно снизило заболеваемость и смертность от этого вируса. Вакцинация также рекомендуется для людей с высоким риском заражения, таких как медицинские работники и люди, имеющие незащищенные половые контакты.

Гепатит B Кому нужна терапия #health #hcare #anatomy #clinicalknowledge

Как передается гепатит В

Механизм передачи гепатита В осуществляется через контактный и вертикальный пути. Инфекция может передаваться от матери к ребенку или при контакте с кровью, поврежденной кожей или слизистыми оболочками, которые соприкасаются с зараженными биологическими жидкостями. Вирус может находиться в слюне, сперме, желчи, влагалищных выделениях и крови инфицированного человека.

Чем активнее протекает заболевание, тем больше вирусов выделяет инфицированный. Заражение от носителей происходит крайне редко. Наиболее распространенные способы инфицирования включают:

• стоматологические процедуры;
• посещение тату-салонов, парикмахерских и салонов красоты;
• хирургические операции и вмешательства;
• незащищенные половые контакты;
• роды от необследованных матерей;
• переливание крови;
• использование личных вещей инфицированного;
• совместное использование шприцев.

Ранее переливание донорской крови и ее компонентов считалось основным способом передачи инфекции, однако сегодня этот риск практически устранен. Каждая порция крови проходит тщательное тестирование, включая проверку на вирус гепатита В.

Признаки болезни

Инкубационный период гепатита длится 2 недели, иногда дольше, вплоть до 6 месяцев. Все это время проявления болезни отсутствуют, однако вирус уже определяется в крови при ПЦР.

Заподозрить заражение можно, когда вирус в достаточном количестве накопится в крови. При этом первые признаки гепатита могут быть выраженными или стертыми, а иногда они отсутствуют совсем. На гепатит b указывают симптомы печеночной недостаточности:

• распирающая боль в правом подреберье;
• мышечная слабость;
• сонливость;
• повышение температуры тела;
• пожелтение склер глаз, кожи;
• обесцвечивание кала;
• кровоточивость десен, носовые кровотечения;
• зуд, сухость кожи, высыпания;
• появление сосудистых звездочек;
• потемнение мочи.

У мужчины или женщины с такими жалобами чаще всего определяется острая форма гепатита В. Симптомы хронической инфекции отличаются. Происходят нарушения в эндокринной системе. У мужчин может вырастать грудь, снижаться половое влечение. Симптомы у женщин — нерегулярные менструации, отсутствие овуляции, повышенная нервозность, истеричность.

Кроме того, при хроническом гепатите может наблюдаться непереносимость жирной пищи, алкоголя, на что указывают проявления в виде тошноты, диареи, метеоризма, отрыжки после еды. Люди с этой болезнью склонны к ОРВИ, у них периодически желтеет кожа, появляются высыпания, появляется нездоровая худоба.

Хронический Гепатит В | Клиника ЭКСПЕРТ

Диагностика

При первых признаках вирусного гепатита B важно незамедлительно обратиться к врачу — гепатологу или инфекционисту. Специалист, изучив жалобы и проведя внешний осмотр, назначит ряд необходимых исследований и анализов:

• ПЦР (как качественный, так и количественный);
• биохимический анализ крови;
• УЗИ печени.

Если результаты подтвердят наличие вирусного гепатита B, пациенту потребуется пройти фибросканирование и биопсию печени. Эти процедуры помогут получить полное представление о состоянии заболевания.

Качественный ПЦР-анализ позволяет обнаружить антиген гепатита B, что указывает на то, что пациент мог перенести инфекцию ранее. Биохимический анализ крови показывает, как функционирует печень, и выявляет возможные нарушения в ее работе. Количественный ПЦР помогает определить уровень вируса гепатита B в крови, что дает представление об активности заболевания.

Биопсия, фиброскан (эластометрия) и УЗИ печени позволяют визуально оценить структуру органа и исключить цирроз. Такой порядок обследования помогает точно установить наличие гепатита B, выявить возможные осложнения и определить, нуждается ли пациент в лечении.

Для окончательного исключения вирусного гепатита B достаточно пройти качественный ПЦР. Если человек никогда не болел этой инфекцией, результат анализа будет отрицательным.

Лечение

В зависимости от тяжести состояния больного лечение гепатита b проводится в стационаре или дома. При острой форме болезни должен соблюдаться постельный режим, нужна щадящая диета с исключением жирного, жареного, острого, копченого. Чаще всего этих мер достаточно, чтобы вылечить гепатит.

Если заболевание протекает тяжело, больной госпитализируется. В этом случае для лечения гепатита Б используются:

• инфузионные препараты и сорбенты;
• витамины группы В, аскорбиновая кислота;
• гепатопротекторы;
• мочегонные;
• гормональные препараты.

Хронический гепатит В лечится иначе. Больному назначаются противовирусные препараты — аналоги нуклеозидов (нуклеотидов), интерферон, иногда преднизон. Дозировки и длительность ПВТ сугубо индивидуальны, зависят от возраста пациента, состояния печени, вирусной активности и т. д.

После того как курс лечения пройден полностью, еще в течение 6 месяцев делают регулярные обследования. Если вирус гепатита b отсутствует, лечение признают успешным.

Считается, что переболевший человек остается носителем навсегда, до конца жизни. Однако результаты последних исследований говорят о том, что при длительности болезни менее 1,5 года антиген HBsAg исчезает у 60–70% пациентов в течение 5 лет.

Прогноз

Часто люди живут с гепатитом Б, даже не подозревая о наличии этого заболевания. В большинстве случаев носительство вируса выявляется случайно во время медицинского обследования, например, при регистрации беременной женщины. К этому времени организму может удастся самостоятельно справиться с инфекцией, и человек продолжает жить своей обычной жизнью. Особые меры предосторожности принимаются в основном для женщин, так как при естественных родах риск передачи вируса ребенку составляет 95%.

Что касается хронического гепатита Б, то определить, сколько человек сможет прожить с этим диагнозом, довольно сложно. Это зависит от множества факторов: действий пациента, его возраста, состояния здоровья и того, проходил ли он лечение. У пожилых людей, детей, а также у тех, кто страдает от алкоголизма или наркозависимости, могут развиться серьезные осложнения, такие как цирроз или рак печени (10–20%). Если болезнь удается полностью вылечить, то человек может жить еще много лет.

Важно отметить, что прогноз при гепатите Б неблагоприятен только в случае молниеносного течения болезни, когда клетки печени погибают за несколько дней. Однако вероятность такого опасного исхода невелика (менее 1%).

Вирус гепатита Б распространен по всему миру, он обладает высокой заразностью и может вызывать серьезные последствия. Поэтому крайне важно знать о гепатите Б, его симптомах и методах лечения.

Чтобы защитить себя от этого заболевания, рекомендуется пройти вакцинацию. Если же произошло заражение, необходимо пройти обследование и, при необходимости, начать лечение. На вопрос о том, возможно ли вылечить гепатит Б, можно ответить утвердительно: да. Лечению поддаются как острая, так и хроническая формы болезни. В случае хронического гепатита требуется применение противовирусных препаратов.

Не стоит заниматься самолечением, чтобы потом не задаваться вопросом, как жить дальше. Заботьтесь о своем здоровье!

Профилактика гепатита В

Профилактика гепатита В включает в себя комплекс мероприятий, направленных на предотвращение заражения вирусом гепатита В (HBV) и распространения заболевания. Основные методы профилактики можно разделить на несколько категорий: вакцинация, безопасное поведение, скрининг и информирование населения.

Вакцинация

Вакцинация является наиболее эффективным способом профилактики гепатита В. Вакцина против гепатита В безопасна и эффективна, она обеспечивает защиту от вируса на протяжении многих лет. Рекомендуется проводить вакцинацию новорожденным в течение первых 24 часов жизни, а также всем детям и взрослым, которые не были вакцинированы ранее. Вакцинация состоит из трех доз, которые вводятся с интервалом в один месяц. Важно отметить, что вакцинация особенно рекомендуется для групп риска, таких как медицинские работники, люди с множественными половыми партнерами, инъекционные наркоманы и лица, имеющие хронические заболевания печени.

Безопасное поведение

Для снижения риска заражения гепатитом В необходимо соблюдать меры безопасного поведения. Это включает в себя:

• Использование презервативов при половом акте, что снижает риск передачи вируса половым путем.
• Избегание совместного использования игл и шприцев, особенно среди инъекционных наркоманов.
• Соблюдение правил личной гигиены, таких как использование индивидуальных средств для ухода за кожей и волосами (например, бритв, маникюрных принадлежностей).
• Осторожность при проведении медицинских процедур, включая татуировки и пирсинг, чтобы избежать контакта с зараженной кровью.

Скрининг и диагностика

Скрининг на гепатит В рекомендуется для определенных групп населения, таких как беременные женщины, люди с высоким риском заражения и лица с симптомами заболевания печени. Раннее выявление инфекции позволяет начать лечение и предотвратить развитие хронической формы заболевания. Тестирование на наличие вируса гепатита В включает в себя анализы на антитела и антигены вируса, что позволяет определить стадию инфекции и необходимость в вакцинации или лечении.

Информирование и образование

Образовательные программы и информационные кампании играют важную роль в профилактике гепатита В. Повышение осведомленности о путях передачи вируса, симптомах заболевания и методах профилактики помогает людям принимать более осознанные решения о своем здоровье. Важно, чтобы информация была доступна и понятна для всех слоев населения, включая молодежь, медицинских работников и группы риска.

Таким образом, профилактика гепатита В требует комплексного подхода, включающего вакцинацию, безопасное поведение, скрининг и образовательные мероприятия. Эти меры помогут снизить заболеваемость и распространение вируса, а также защитить здоровье населения.

Вопрос-ответ

Что такое гепатит Б и чем опасен?

Гепатит В – инфекционное поражение печени, вызываемое вирусом гепатита В. Инфекция может иметь острое (кратковременное и тяжелое) либо хроническое (длительное) течение. В случае хронического течения гепатит В создает высокий риск смерти от цирроза и рака печени.

Где чаще всего заражаются гепатитом Б?

Чаще всего передача вируса происходит при использовании одного шприца для введения наркотиков, при пренебрежении нормами по стерильной обработке инструментов для нанесения татуировок и прокалывания пирсинга, медицинских инструментов в стоматологических и других клиниках, хирургических инструментов при операциях.

Сколько живут люди с гепатитом Б?

HBV вызывает набухание печени и мешает ей нормально работать. Около 95% взрослых, подвергшихся воздействию ВГВ, полностью выздоравливают в течение 6 месяцев (острый ВГВ) без лекарств. Около 5% имеют ВГВ всю жизнь (хронический ВГВ), если их не лечить с помощью лекарств.

Можно ли вылечиться от гепатита Б?

В 90% случаев острый гепатит В поддается лечению. Выздоровление пациента наступает через 1-6 месяцев после начала терапии. Прогноз заметно улучшается при выявлении симптомов болезни на ранней стадии. Диагностикой и лечением всех форм вирусного гепатита В занимается гепатолог или инфекционист.

Советы

СОВЕТ №1

Регулярно проходите медицинские обследования и тесты на гепатит B, особенно если вы находитесь в группе риска. Это поможет выявить заболевание на ранней стадии и начать лечение.

СОВЕТ №2

Вакцинируйтесь против гепатита B. Вакцинация является наиболее эффективным способом профилактики и может защитить вас от инфекции на всю жизнь.

СОВЕТ №3

Избегайте незащищенных половых контактов и используйте барьерные методы контрацепции, такие как презервативы, чтобы снизить риск передачи вируса.

СОВЕТ №4

Обратите внимание на здоровье печени: придерживайтесь сбалансированной диеты, избегайте алкоголя и токсичных веществ, а также занимайтесь физической активностью для поддержания общего здоровья.