Симптомы цирроза печени в начальной стадии

Цирроз печени — серьезное заболевание, развивающееся на протяжении многих лет без ярко выраженных симптомов. На ранних стадиях цирроз может проявляться незначительными, но характерными признаками, которые помогут в диагностике и лечении. В статье рассмотрим симптомы начальной стадии цирроза печени и их особенности у мужчин и женщин. Знание этих симптомов позволит читателям внимательнее относиться к своему здоровью и обращаться к врачу при первых подозрениях на заболевание.

Общие сведения о болезни

Печень является самой крупной железой в системе пищеварения. Она расположена в верхней части брюшной полости, с правой стороны. Этот орган имеет дольчатую структуру, где в каждой дольке находятся гепатоциты, составляющие от 60 до 80% общей массы печени. Именно эти клетки выполняют функцию нейтрализации вредных веществ в организме. Кроме того, гепатоциты играют ключевую роль в ряде других важных процессов, таких как выработка желчи, поддержание оптимального уровня белков, углеводов, иммуноглобулинов, липидов, гормонов и ферментов.

При циррозе печени происходит разрушение гепатоцитов. Поврежденные участки замещаются соединительной тканью, которая не выполняет никаких жизненно важных функций. В результате этого развивается хроническая печеночная недостаточность. Оставшиеся клетки не могут выполнять свои функции в полном объеме, что негативно сказывается на состоянии всего организма.

Основной причиной цирроза печени часто становится длительное токсическое воздействие, например, алкоголя или других химических веществ, а также инфекция вирусным гепатитом. Реже повреждение печени происходит из-за наследственных системных заболеваний, которые нарушают нормальный обмен веществ. Примерно у 20% пациентов выявляется первичный билиарный цирроз, причины которого до сих пор не полностью изучены.

Печень

Эксперты в области гастроэнтерологии подчеркивают, что начальная стадия цирроза печени может проявляться неявно, что затрудняет его раннюю диагностику. Наиболее распространенные симптомы включают усталость, слабость и легкую потерю аппетита. Некоторые пациенты могут отмечать незначительное увеличение живота из-за скопления жидкости, а также изменения в цвете мочи и стула. Важно отметить, что на этом этапе заболевания многие люди не испытывают выраженных болей или дискомфорта, что может привести к запоздалому обращению за медицинской помощью. Эксперты рекомендуют регулярные медицинские осмотры и анализы для выявления возможных проблем с печенью, особенно у людей с факторами риска, такими как злоупотребление алкоголем или вирусные инфекции. Ранняя диагностика и вмешательство могут существенно улучшить прогноз и качество жизни пациентов.

Как распознать цирроз печени на ранних стадиях? Первые симптомы о которых нужно знать!Как распознать цирроз печени на ранних стадиях? Первые симптомы о которых нужно знать!

Статистика

По большей части от цирроза страдают мужчины. Соотношение мужчин и женщин составляет примерно 3 к 1. Заболеванию подвержены все возрастные группы, однако чаще всего цирроз развивается после 40 лет. Болезнь является неизлечимой. Ежегодно от цирроза печени в мире погибает около 40 миллионов человек.

В среднем с таким диагнозом живут 7 лет. При своевременной медикаментозной терапии прогноз выживаемости на 10 лет составляет 50%, а при ее отсутствии — всего 10% на 5 лет.

Симптом Описание Возможные причины (связанные с циррозом)
Утомляемость Постоянная усталость, слабость, снижение энергии. Нарушение функции печени, снижение производства белков, накопление токсинов.
Снижение аппетита Потеря интереса к еде, чувство насыщения после небольшого количества пищи. Нарушение пищеварения, накопление токсинов, воздействие на нервную систему.
Тошнота и рвота Чувство тошноты, иногда сопровождающееся рвотой. Нарушение функции печени, застой желчи, воздействие токсинов.
Легкая желтуха Пожелтение кожи и белков глаз. Нарушение оттока желчи из печени.
Боли в животе Тупые, ноющие боли в правом верхнем квадранте живота. Увеличение печени, воспаление, растяжение капсулы печени.
Вздутие живота Увеличение объема живота из-за скопления жидкости (асцит). Нарушение функции печени, повышение давления в воротной вене.
Потемнение мочи Моча становится более темной, чем обычно. Повышенное содержание билирубина в крови.
Обесцвечивание кала Кал становится светлее, чем обычно. Нарушение оттока желчи в кишечник.
Незначительное кровотечение Легкие кровотечения (например, носовые кровотечения). Нарушение свертываемости крови из-за снижения синтеза факторов свертывания печенью.

Интересные факты

Вот несколько интересных фактов о симптомах цирроза печени в начальной стадии:

  1. Скрытые симптомы: На ранних стадиях цирроза печени симптомы могут быть очень слабыми или вовсе отсутствовать. Многие пациенты не замечают никаких изменений в своем состоянии, что затрудняет раннюю диагностику. Однако некоторые могут испытывать легкую усталость, снижение аппетита или незначительную потерю веса.

  2. Желтуха как ранний признак: Хотя желтуха (пожелтение кожи и слизистых оболочек) чаще ассоциируется с более поздними стадиями цирроза, она может проявляться и на ранних этапах. Это связано с нарушением функции печени, которая не может эффективно выводить билирубин из организма.

  3. Изменения в пищеварении: На начальных стадиях цирроза могут наблюдаться изменения в пищеварении, такие как тошнота, вздутие живота и дискомфорт после еды. Эти симптомы могут быть ошибочно приняты за обычные расстройства пищеварения, что также затрудняет диагностику заболевания на ранних этапах.

ЦИРРОЗ ПЕЧЕНИ: Признаки, лечение | Что такое цирроз печени?ЦИРРОЗ ПЕЧЕНИ: Признаки, лечение | Что такое цирроз печени?

Начальная стадия

Ранняя диагностика цирроза печени значительно увеличивает шансы пациента на продление жизни. При правильном лечении и соблюдении определенных рекомендаций больной может прожить дольше.

К сожалению, на начальных стадиях цирроз не проявляется яркими симптомами. В этот период заболевание находится в компенсированном состоянии. Это означает, что работающие гепатоциты функционируют с повышенной нагрузкой, и пациент может ощущать себя относительно хорошо. Однако могут возникать такие симптомы, как слабость, дискомфорт и сдавление в правом подреберье после употребления жирной или тяжелой пищи, а также алкоголя. У женщин могут наблюдаться нарушения менструального цикла, а у мужчин — снижение потенции.

Первые проявления цирроза печени

Ранняя стадия цирроза печени, как правило, проходит незаметно для больного. Быстрая утомляемость и расстройство пищеварения списываются на временное недомогание. Но постепенно эти симптомы только усиливаются. Более того, вскоре начинают появляться новые жалобы:

  • сухость кожи;
  • высыпания, зуд;
  • пигментация;
  • образование сосудистых звездочек;
  • покраснение ладоней;
  • частые ОРВИ и другие инфекционные заболевания;
  • геморрой;
  • потемнение мочи;
  • увеличение вен на коже живота;
  • увеличение живота на фоне общего похудения;
  • боль в подреберье;
  • пожелтение кожи;
  • тошнота, рвота, нарушение стула.

Внимание! Ощутимые признаки цирроза печени появляются ближе ко второй стадии, когда здоровые печеночные клетки уже не справляются со своей работой. Без лечения состояние больного будет быстро ухудшаться. Поэтому при обнаружении любого из симптомов важно сразу же обратиться к специалисту.

расстройство пищеварения

Симптомы на разных стадиях

Цирроз печени проходит через четыре стадии, каждая из которых имеет свои особенности:

  1. Первая стадия. В этой фазе поражена одна из четырех долей печени. Симптоматика может быть слабо выраженной или вовсе отсутствовать. Признаки, указывающие на начало заболевания, могут включать хроническую усталость, чувство тяжести в желудке после приема пищи, проблемы с потенцией у мужчин и нарушения менструального цикла у женщин. Тем не менее, даже на этом этапе уже можно заметить изменения в биохимическом анализе крови. Повышение уровня билирубина и альбумина должно насторожить. Также изменения будут видны при ультразвуковом исследовании с допплерографией.

  2. Вторая стадия. На этом этапе наблюдаются циррозивные изменения в одной или двух долях, при этом две соседние остаются непораженными. С ухудшением состояния здоровых клеток печени начинается стадия субкомпенсации. Для нее характерны такие симптомы, как потеря аппетита, резкое снижение массы тела, увеличение живота, болезненные ощущения в верхней части живота, проблемы с кожей и пищеварением, а также ослабление иммунной системы.

  3. Третья стадия, декомпенсация. В этой фазе три доли печени поражены, и только одна остается здоровой. Увеличивается риск печеночной и почечной недостаточности, что приводит к значительному ухудшению состояния пациента. У него наблюдается желтушность кожи, потемнение мочи, отеки, асцит (скопление жидкости в брюшной полости), сосудистые звездочки на теле, шелушение и зуд кожи. Также могут возникать повышение температуры и атрофия мышц.

  4. Четвертая стадия. На этом этапе все четыре доли печени поражены. Печень становится обвита варикозно расширенными венами, что может привести к внутренним кровотечениям. К уже имеющимся симптомам добавляется печеночная энцефалопатия, проявляющаяся в спутанности сознания, изменениях личности, треморе рук и резком запахе изо рта. Живот пациента значительно увеличивается, и может развиться перитонит (воспаление брюшины), что приводит к печеночной коме.

стадии цирроза

Диагностика

Цирроз на поздних стадиях диагностируется еще при общем осмотре пациента. Увеличение живота, желтушность кожи, а также увеличение и болезненность печени при пальпации являются яркими симптомами болезни. Однако независимо от стадии, всем больным назначается ряд анализов и обследований:

  1. Общий анализ крови. Позволяет выявить анемию, повышение лейкоцитов и СОЭ.
  2. Общий анализ мочи. Проверяется содержание белка, эритроцитов.
  3. Биохимический анализ крови. Является одним из самых показательных. Уровень билирубина, альбуминов, ферментов (АлТ, АсТ, ГГТ) позволяет определить степень компенсации. Чем выше показатели, тем больше стадия болезни.
  4. УЗИ. Необходимо для оценки состояния желчевыводящих путей, желчного пузыря, поджелудочной железы, почек, кишечника. Метод позволяет обнаружить очаги рубцовой ткани. Аппарат с допплером более предпочтителен, потому что с его помощью можно дополнительно оценить состояние сосудов.
  5. Биопсия. Гистологическое исследование материала позволяет точно установить диагноз. Так, на цирроз указывают патологические изменения сосудов, различные по размеру гепатоциты, узлы, наличие соединительной ткани.

Также при подозрениях на цирроз могут назначаться такие обследования, как фиброгастродуоденоскопия, компьютерная томография, радионуклидное исследование (сцинтиграфия) и т. д.

Общий анализ крови

Шкала Чайлд-Пью

Для оценки степени тяжести цирроза печени, помимо основных медицинских анализов, применяется шкала Чайлд-Пью.

В процессе оценки учитываются следующие параметры:

  • уровень билирубина в крови (<34 — 1 балл, 34–50 — 2 балла, >50 — 3 балла);
  • уровень альбумина в сыворотке (>3,5 — 1 балл, 2,8–3,5 — 2 балла, <2,8 — 3 балла);
  • протромбиновый индекс (>60 — 1 балл, 40–60 — 2 балла, <40 — 3 балла);
  • наличие асцита (отсутствует — 1 балл, легко поддается лечению — 2 балла, трудно контролируемый — 3 балла);
  • печеночная энцефалопатия (отсутствует — 1 балл, степень I–II — 2 балла, степень III–IV — 3 балла);

После этого производится подсчет набранных баллов. Если результат составляет 5–6 баллов, это указывает на начальную (1) степень цирроза печени (выживаемость на 1 год — 100%). На второй стадии количество баллов варьируется от 7 до 9 (выживаемость на 1 год — 81%), а 10–15 баллов свидетельствуют о последних стадиях заболевания (выживаемость не превышает 45%).

Лечение

Схема лечения зависит от степени компенсации цирроза, его причины, а также сопутствующих заболеваний. Однако во всех случаях лекарственные препараты назначаются очень осторожно, потому что печеночный метаболизм нарушен. Для лечения цирроза печени чаще всего используются гепатопротекторы, желчегонные и корректирующие обмен веществ средства, диуретики, витамины и минералы.

Крайне важным условием эффективного лечения является полный отказ от алкоголя, соблюдение диеты, ограничение физической активности. Также рекомендуется минимизировать риск перегрева, переохлаждения. Народные средства, различные голодания, йога и другие альтернативные способы лечения при циррозе не эффективны и даже опасны.

К сожалению, даже при правильном лечении омертвевшие ткани печени не перерождаются. Цирроз нельзя вылечить, его можно только приостановить. Единственным способом избавления от болезни является трансплантация органа. Однако алкоголикам такая операция не проводится.

Цирроз печени — смертельно опасная болезнь. Зачастую ее признаки сразу не заметны. Однако логично предположить, что наличие хронического гепатита в анамнезе и алкоголизм могут привести к развитию болезни. Людям из группы риска следует особенно тщательно следить за своим здоровьем и при любых тревожных симптомах обращаться к врачу. Только повышенная внимательность и ответственность помогут обнаружить болезнь на ранней стадии. Берегите свое здоровье!

Первые признаки заболевания печениПервые признаки заболевания печени

консультация врача при циррозе

Профилактика цирроза печени

Цирроз печени является серьезным заболеванием, которое может развиваться на фоне различных факторов, таких как злоупотребление алкоголем, вирусные инфекции, аутоиммунные заболевания и другие. Профилактика цирроза печени включает в себя несколько ключевых аспектов, направленных на снижение риска развития этого опасного состояния.

1. Здоровый образ жизни: Одним из самых эффективных способов профилактики цирроза является ведение здорового образа жизни. Это включает в себя сбалансированное питание, регулярные физические нагрузки и отказ от вредных привычек, таких как курение и чрезмерное употребление алкоголя. Употребление пищи, богатой витаминами и минералами, помогает поддерживать здоровье печени.

2. Ограничение потребления алкоголя: Алкоголь является одним из основных факторов, способствующих развитию цирроза. Рекомендуется ограничить его потребление или полностью отказаться от него. Для мужчин безопасной нормой считается не более двух стандартных порций алкоголя в день, для женщин — не более одной. Важно помнить, что даже умеренное употребление алкоголя может негативно сказаться на здоровье печени, особенно при наличии других факторов риска.

3. Вакцинация: Вакцинация против вирусных гепатитов (особенно гепатита B и C) является важной мерой профилактики цирроза. Эти вирусы могут вызывать воспаление печени, что со временем может привести к ее повреждению и циррозу. Вакцинация особенно рекомендована людям, находящимся в группе риска, таким как медицинские работники, люди с хроническими заболеваниями печени и те, кто имеет незащищенные половые контакты.

4. Регулярные медицинские осмотры: Периодические медицинские осмотры и анализы крови могут помочь в раннем выявлении заболеваний печени. Это особенно важно для людей с предрасположенностью к заболеваниям печени, таких как диабет, ожирение или наличие в семье случаев цирроза. Раннее выявление проблем с печенью позволяет начать лечение на ранних стадиях и предотвратить развитие цирроза.

5. Контроль за хроническими заболеваниями: Люди с хроническими заболеваниями, такими как диабет, гипертония или ожирение, должны внимательно следить за своим состоянием и соблюдать рекомендации врачей. Контроль уровня сахара в крови, артериального давления и веса может помочь снизить нагрузку на печень и предотвратить ее повреждение.

6. Избегание токсинов: Избегание контакта с токсичными веществами, такими как химикаты и пестициды, также важно для профилактики цирроза. При работе с такими веществами необходимо использовать средства индивидуальной защиты и соблюдать правила безопасности.

Соблюдение этих рекомендаций поможет значительно снизить риск развития цирроза печени и сохранить здоровье на долгие годы. Важно помнить, что профилактика всегда проще и эффективнее, чем лечение уже развившегося заболевания.

Вопрос-ответ

Как понять, что начался цирроз печени?

Цирроз печени может проявляться различными симптомами, такими как усталость, потеря аппетита, тошнота, желтуха (пожелтение кожи и глаз), зуд, отеки ног и живота, а также изменения в цвете стула и мочи. Однако на ранних стадиях заболевание может протекать бессимптомно, поэтому важно регулярно проходить медицинские обследования, особенно если есть факторы риска, такие как злоупотребление алкоголем или вирусные гепатиты.

Как тело сигнализирует о разрушении печени?

Слабость, постоянное чувство усталости, вздутие и боли в животе, желтоватый оттенок кожи и белков глаз, изменения цвета мочи.

Советы

СОВЕТ №1

Регулярно проходите медицинские обследования. Раннее выявление симптомов цирроза печени может значительно улучшить прогноз. Обратите внимание на анализы крови и ультразвуковое исследование печени, которые помогут выявить изменения на ранних стадиях.

СОВЕТ №2

Обратите внимание на свое питание. Сбалансированная диета, богатая витаминами и минералами, может поддержать здоровье печени. Избегайте жирной и жареной пищи, а также алкоголя, чтобы снизить нагрузку на орган.

СОВЕТ №3

Следите за симптомами и не игнорируйте их. Если вы заметили такие признаки, как усталость, потеря аппетита, желтуха или изменение цвета мочи и стула, немедленно обратитесь к врачу для консультации и диагностики.

СОВЕТ №4

Поддерживайте здоровый образ жизни. Регулярные физические нагрузки, отказ от курения и контроль за весом помогут снизить риск развития заболеваний печени и улучшить общее состояние здоровья.

Ссылка на основную публикацию
Похожее