Лактазная недостаточность – причины и правильное лечение малыша для здоровья

Лактазная недостаточность, или непереносимость лактозы, затрагивает 5-6% новорожденных. Она проявляется симптомами, такими как колики, вздутие живота и расстройства стула, что негативно влияет на здоровье и развитие малыша. В статье рассмотрим причины лактазной недостаточности, ее симптомы и методы лечения, чтобы помочь родителям лучше понять эту проблему и обеспечить комфортный рост ребенка.

Лактазная недостаточность – что это?

Непереносимость лактозы представляет собой недостаток или полное отсутствие у ребенка фермента, который отвечает за расщепление лактозы, что приводит к проблемам с усвоением молочных продуктов. Если углубиться в функцию лактазы, то она отвечает за преобразование лактозы в два простых сахара: глюкозу и галактозу, которые затем всасываются через стенки кишечника. Когда расщепление не происходит, в кишечнике накапливается избыточная жидкость, что может вызвать диарею.

Лактазная недостаточность у детей – это состояние, при котором организм не вырабатывает достаточное количество фермента лактазы, необходимого для переваривания молочного сахара. По мнению экспертов, основными причинами этого расстройства могут быть генетические факторы, инфекции или повреждения кишечника. Важно отметить, что лактазная недостаточность может быть временной, особенно у новорожденных, и со временем может пройти.

Правильное лечение включает в себя адаптацию рациона малыша. Специалисты рекомендуют использовать безлактозные смеси или добавки, содержащие лактазу, что позволяет избежать неприятных симптомов, таких как вздутие живота и колики. Также важно следить за общим состоянием ребенка и при необходимости консультироваться с педиатром. В большинстве случаев, при правильном подходе, дети с лактазной недостаточностью могут вести полноценную жизнь и получать все необходимые питательные вещества.

https://youtube.com/watch?v=P_m00CvQxng

Лактазная недостаточность – причины

Лактазная недостаточность у новорожденных может возникать по различным причинам, однако стоит отметить, что риск ее развития выше у недоношенных детей. С 24-й недели внутриутробного развития в кишечнике начинается синтез лактазы, и у малышей, появившихся на свет раньше срока, этот процесс может быть не полностью активирован. Существует два типа лактазной недостаточности: первичная и вторичная.

непереносимость лактозы

Причина лактазной недостаточности Механизм возникновения Правильное лечение у малыша
Первичная (врожденная) лактазная недостаточность Генетически обусловленное снижение активности фермента лактазы в тонком кишечнике. Проявляется с рождения. Диета с низким содержанием лактозы: использование безлактозных или низколактозных смесей для искусственного вскармливания. При грудном вскармливании – возможно применение фермента лактазы в каплях перед кормлением.
Вторичная (приобретенная) лактазная недостаточность Повреждение слизистой оболочки тонкого кишечника, приводящее к временному снижению выработки лактазы. Часто возникает после кишечных инфекций, аллергии, приема некоторых лекарств. Лечение основного заболевания: устранение причины повреждения кишечника. Временное ограничение лактозы: использование безлактозных или низколактозных смесей на период восстановления. Постепенное введение молочных продуктов по мере улучшения состояния. Применение фермента лактазы: может быть рекомендова для облегчения симптомов.
Транзиторная лактазная недостаточность у недоношенных детей Незрелость ферментной системы кишечника у недоношенных детей, приводящая к временному снижению активности лактазы. Временное ограничение лактозы: использование специальных смесей для недоношенных детей с пониженным содержанием лактозы. Применение фермента лактазы: может быть рекомендовано для улучшения переваривания лактозы. По мере созревания кишечника, проблема обычно проходит.
Аллергия на белок коровьего молока (АБКМ) Иммунная реакция на белки коровьего молока, которая может сопровождаться вторичной лактазной недостаточностью из-за повреждения кишечника. Полное исключение молочных продуктов: использование высокогидролизованных или аминокислотных смесей. Лечение вторичной лактазной недостаточности: как при вторичной форме, после устранения аллергена.
Гастроинтестинальные заболевания (целиакия, болезнь Крона) Воспалительные или атрофические изменения слизистой оболочки кишечника, которые могут приводить к снижению выработки лактазы. Лечение основного заболевания: устранение причины повреждения кишечника. Временное ограничение лактозы: использование безлактозных или низколактозных смесей на период восстановления.

Интересные факты

Вот несколько интересных фактов о лактазной недостаточности и ее лечении у детей:

  1. Генетическая предрасположенность: Лактазная недостаточность часто имеет генетическую природу. У разных этнических групп уровень лактазы может значительно различаться. Например, у людей европейского происхождения лактазная недостаточность встречается реже, чем у людей из Азии или Африки, где она может затрагивать до 90% населения.

  2. Временная форма: У новорожденных детей лактазная недостаточность может быть временной и связана с незрелостью пищеварительной системы. В большинстве случаев, по мере роста и развития ребенка, уровень лактазы увеличивается, и способность переваривать лактозу восстанавливается.

  3. Правильное лечение: Лечение лактазной недостаточности у детей может включать использование безлактозных форм молочных продуктов или добавление фермента лактазы в рацион. Важно, чтобы родители консультировались с педиатром или гастроэнтерологом для выбора оптимального подхода, так как неправильное лечение может привести к недостатку питательных веществ.

Эти факты подчеркивают важность понимания лактазной недостаточности и ее влияния на здоровье детей, а также необходимость правильного подхода к лечению.

https://youtube.com/watch?v=c2FVDwd4xfg

Первичная лактазная недостаточность

Данный тип непереносимости связан с наследственными факторами, а именно, это генетическая непереносимость лактозы, возникающая из-за врожденной мутации генов. Этот вид лактазной недостаточности наблюдается у пяти-шести новорожденных на каждые сто. Несмотря на достижения науки, причины таких генетических нарушений до сих пор не установлены. Существует предположение, что врожденная недостаточность лактазы может быть проявлением генетического заболевания, которое еще не было выявлено исследователями.

Вторичная лактазная недостаточность

Лактазная недостаточность у детей может возникать по различным причинам, и после их устранения кишечник способен вновь начать вырабатывать лактазу в полном объеме. К основным причинам вторичной лактазной недостаточности относятся:

  • кишечные инфекции;
  • целиакия;
  • аллергия на молочный белок.

Из этого можно сделать важные выводы: вторичная лактазная недостаточность не является отдельным заболеванием, а является следствием других патологий. Родителям следует помнить, что после установления такого диагноза необходимо выявить первопричину и устранить ее. Это особенно актуально для детей младше трех лет.

https://youtube.com/watch?v=d_8-QVORab0

Непереносимость лактозы – симптомы

Существует ряд признаков, которые могут указывать на непереносимость лактозы у младенца, что может свидетельствовать о лактазной недостаточности. Симптомы при первичной и вторичной формах этой проблемы могут быть схожи. Знание о том, как проявляется непереносимость лактозы, будет полезно для каждой мамы:

  • колики и/или вздутие живота;
  • после кормления грудью или в процессе ребенок проявляет повышенное беспокойство;
  • очень частый жидкий стул желтоватого оттенка с кислым запахом и пенистой текстурой (при отстаивании стул делится на плотную и жидкую части);
  • наблюдаются трудности с набором веса – ребенок либо плохо прибавляет в весе, либо теряет его.

Лактазная недостаточность – диагностика

Вопрос о том, как выявить непереносимость лактозы, волнует молодых и неопытных матерей, которые ранее не сталкивались с этой проблемой. Поскольку данное состояние может проявляться как у младенцев, так и у взрослых, мы предлагаем различные методы диагностики, за исключением диетического подхода, при котором из рациона исключаются продукты, содержащие лактозу, и наблюдается за исчезновением симптомов.

Для подтверждения непереносимости лактозы применяются следующие тесты:

  • дыхательный тест (измерение уровня метана и водорода в выдыхаемом воздухе, превышающего норму);
  • тест на всасывание D-ксилозы;
  • анализ кала на содержание углеводов с использованием метода Бенедикта;
  • гликемический профиль после проведения лактазной нагрузки.

первичная лактазная недостаточность

Анализ на непереносимость лактозы

Наиболее распространенным способом диагностики является выявление или исключение непереносимости лактозы с помощью клинического анализа кала по методу Бенедикта. Этот метод предназначен для оценки общей способности организма усваивать углеводы. При подозрении на лактазную недостаточность или ее наличии, образец кала проходит исследование, которое позволяет определить наличие сахаров, способных восстанавливать медь из состояния Cu2+ в Cu+, то есть обладающих редуцирующей активностью.

Лактазная недостаточность – лечение

При обнаружении лактазной недостаточности у новорожденных, особенно если она имеет вторичный характер, важно в первую очередь обратиться к врачу для выявления основных причин, вызвавших непереносимость лактозы. Следует отметить, что лактазная недостаточность не является отдельным заболеванием, а представляет собой следствие других заболеваний и нарушений в организме. Для облегчения состояния и снятия симптомов могут быть использованы определенные группы медикаментов, однако необходимо внимательно следить за дозировкой и возможностью их применения у детей.

Препараты, содержащие лактазу:

  • Тилактаза;
  • Лактраза;
  • Лактаза и Лактаза Беби.

Средства для восстановления кишечной микрофлоры:

  • Энтерол;
  • Бифилиз;
  • Аципол;
  • Бибиформ.

Лекарства для борьбы с вздутием:

  • Бейби Калм;
  • Эспумизан.

Препараты, применяемые при диарее:

  • Диосмектит.

вторичная лактазная недостаточность

Когда проходит лактазная недостаточность?

Вопрос о том, когда может исчезнуть непереносимость лактозы у младенцев, касается случая приобретенной лактозной недостаточности. Если же у ребенка имеется врожденная мутация генов, то с возрастом она не исчезнет. При вторичной лактозной недостаточности симптомы могут исчезнуть, если устранить основную причину – выявить заболевание или инфекцию, вызывающую непереносимость лактозы. Если причиной является недоношенность, то многие педиатры прогнозируют восстановление выработки лактазы к 2-3 годам, поскольку кишечник окончательно сформируется и начнет эффективно расщеплять лактозу.

Лактазная недостаточность – клинические рекомендации

Если у вашего ребенка выявлена транзиторная лактазная недостаточность, помимо предложенных методов ее устранения, важно учитывать рекомендации специалистов по организации грудного вскармливания, от которой зависит многое. Дело в том, что состав материнского молока изменяется в процессе кормления: в начале оно более водянистое, а к концу становится жирнее. Водянистое молоко быстрее проходит из желудка в кишечник, что может привести к недостаточному расщеплению лактозы и, как следствие, к брожению, вздутию и частому кислому стулу.

Рекомендации врачей:

  1. Не следует сцеживаться после кормления, так как это приведет к сохранению менее жирного молока с высоким содержанием лактозы.
  2. Не рекомендуется менять грудь до полного опустошения одной, чтобы избежать той же проблемы.
  3. Лучше кормить ребенка одной грудью чаще, чтобы уменьшить количество водянистого молока.
  4. Ночные кормления полезны, так как в это время вырабатывается более жирное молоко.
  5. Специалисты советуют не прекращать кормление, пока малыш не насытится полностью.
  6. Правильное прикладывание к груди имеет большое значение. Боль при кормлении может свидетельствовать о неправильном прикладывании. Использование прокладок нежелательно, так как они могут способствовать неправильному захвату груди и неэффективному сосанию.

лактазная недостаточность клинические рекомендации

Лактазная недостаточность – диета

Многих волнует вопрос, какая диета подходит матерям, страдающим от непереносимости лактозы. У малыша может развиться аллергия на белок коровьего молока, поэтому мамам не рекомендуется употреблять цельное молоко. Белок может проникать из кишечника в кровь и затем попадать в грудное молоко, что может вызвать симптомы непереносимости лактозы. В редких случаях кормящим матерям советуют исключить не только цельное коровье молоко, но и другие продукты:

  • сливочное масло и изделия, содержащие его;
  • творог и сыры;
  • иногда все молочные продукты;
  • говядину.

Вопрос питания матери, чей ребенок страдает от непереносимости лактозы, следует рассматривать с точки зрения разрешенных и запрещенных продуктов. Если говорить о тех продуктах, от которых лучше отказаться, то их список не так уж велик, и придерживаться диеты будет несложно:

  • блюда с острыми приправами, а также соленые;
  • продукты с консервантами, стабилизаторами, эмульгаторами и красителями;
  • кофе, кофейные напитки и алкоголь;
  • овощи красного цвета;
  • экзотические фрукты.

Рекомендуется ограничить потребление следующих продуктов:

  • сахар;
  • черный хлеб;
  • виноград;
  • сладкие выпечки.

Что можно включить в рацион матери во время грудного вскармливания:

  • компот из сухофруктов;
  • в умеренных количествах желе и пастила;
  • овощи в любом виде, кроме жареных;
  • ягоды;
  • зерновые культуры, предпочтительно пророщенные.

Смесь при лактазной недостаточности

Мамам, которые по каким-либо причинам вынуждены прекратить грудное вскармливание и ищут альтернативу молоку при непереносимости лактозы, важно внимательно подойти к выбору детской смеси. Рекомендуется использовать специальные формулы, которые либо не содержат лактозу, либо имеют ее минимальное количество, производимые с использованием технологии мембранной фильтрации. Оптимально, если выбор смеси будет осуществляться под контролем педиатра.

Безлактозные смеси:

  1. Фрисосой. Голландская смесь, созданная на основе специального соевого изолята.
  2. НАН (без лактозы). Швейцарская смесь, изготовленная из высококачественного молока, подходит как для первичной, так и для вторичной непереносимости лактозы.
  3. МД мил Соя. Смесь на основе соевых бобов, дополнительно обогащенная селеном, метионином и Л-карнитином.
  4. Мамекс (безлактозный). Смесь на растительных липидах с добавлением мальтодекстрина, таурина и карнитина.
  5. Нутрилак (безлактозный). Популярная безлактозная смесь, произведенная в России.

Смеси с низким содержанием лактозы:

  1. Нутрилон низколактозный. Российская смесь, подходящая для искусственного или смешанного вскармливания.
  2. Нутрилак с низким содержанием лактозы. Голландская формула, разрешенная с самого рождения, содержит кукурузную патоку и таурин.

смесь при лактазной недостаточности

Лактазная недостаточность – профилактика и рекомендации для родителей

Лактазная недостаточность – это состояние, при котором организм не способен вырабатывать достаточное количество фермента лактазы, необходимого для переваривания лактозы, содержащейся в молочных продуктах. Это может привести к различным gastrointestinalным расстройствам у детей, таким как вздутие живота, колики, диарея и другие неприятные симптомы. Профилактика и правильное лечение лактазной недостаточности у малышей имеют важное значение для их здоровья и благополучия.

Первым шагом в профилактике лактазной недостаточности является осведомленность родителей о возможных симптомах и признаках этого состояния. Если у ребенка наблюдаются частые колики, вздутие живота, диарея или сыпь после употребления молочных продуктов, это может быть сигналом о лактазной недостаточности. Важно не игнорировать эти симптомы и обратиться к педиатру для диагностики.

Для предотвращения развития лактазной недостаточности у детей, особенно в раннем возрасте, рекомендуется следить за их рационом. Если в семье есть предрасположенность к этому состоянию, стоит рассмотреть возможность введения безлактозных продуктов в рацион малыша. На рынке существует множество альтернативных молочных продуктов, таких как соевое, миндальное или кокосовое молоко, которые могут стать отличной заменой для детей с лактазной недостаточностью.

Кроме того, важно учитывать, что лактазная недостаточность может быть временной, особенно у новорожденных и младенцев. В таких случаях, как правило, со временем уровень лактазы восстанавливается. Поэтому родителям следует внимательно следить за состоянием ребенка и консультироваться с врачом по поводу возможных изменений в диете.

При наличии подтвержденной лактазной недостаточности, лечение может включать в себя использование ферментных добавок, содержащих лактазу. Эти препараты помогают организму переваривать лактозу и могут быть добавлены в рацион ребенка перед употреблением молочных продуктов. Однако перед началом приема любых добавок необходимо проконсультироваться с врачом.

Также стоит обратить внимание на то, что в некоторых случаях лактазная недостаточность может быть связана с другими заболеваниями, такими как целиакия или воспалительные заболевания кишечника. Поэтому важно проводить комплексное обследование и исключать другие возможные причины симптомов.

В заключение, профилактика лактазной недостаточности у детей требует внимательного подхода со стороны родителей. Осведомленность о симптомах, правильный выбор продуктов и консультации с врачом помогут обеспечить малышу комфортное и здоровое пищеварение. Забота о здоровье ребенка – это залог его счастливого и активного детства.

Вопрос-ответ

Что такое лактазная недостаточность и как она проявляется у детей?

Лактазная недостаточность — это состояние, при котором организм не вырабатывает достаточное количество фермента лактазы, необходимого для переваривания лактозы, содержащейся в молоке и молочных продуктах. У детей это может проявляться в виде болей в животе, вздутия, диареи и колик после употребления молока.

Каковы основные причины лактазной недостаточности у младенцев?

Основные причины лактазной недостаточности у младенцев могут включать генетическую предрасположенность, недоношенность, а также временные состояния, такие как инфекции кишечника. У некоторых детей это состояние может быть врожденным, в то время как у других оно может развиться со временем.

Какие методы лечения существуют для детей с лактазной недостаточностью?

Лечение лактазной недостаточности у детей обычно включает исключение молочных продуктов из рациона и использование безлактозных заменителей. В некоторых случаях могут быть рекомендованы специальные формулы для кормления, содержащие фермент лактазу. Важно проконсультироваться с педиатром для выбора оптимального подхода к лечению.

Советы

СОВЕТ №1

Проконсультируйтесь с педиатром. Если вы подозреваете, что у вашего малыша может быть лактазная недостаточность, важно обратиться к врачу для проведения необходимых анализов и подтверждения диагноза.

СОВЕТ №2

Изучите альтернативные источники кальция и витаминов. При лактазной недостаточности может потребоваться замена молочных продуктов на безлактозные или растительные альтернативы, такие как соевое, миндальное или овсяное молоко, которые также обогащены кальцием и витаминами.

СОВЕТ №3

Следите за реакцией малыша на новые продукты. При введении безлактозных заменителей или новых продуктов в рацион, внимательно наблюдайте за состоянием ребенка, чтобы выявить возможные аллергические реакции или непереносимость.

СОВЕТ №4

Обратите внимание на состав продуктов. При выборе безлактозных продуктов внимательно читайте этикетки, чтобы убедиться, что они не содержат скрытых источников лактозы и других аллергенов, которые могут вызвать дискомфорт у вашего малыша.

Ссылка на основную публикацию
Похожее